花粉症は、スギやヒノキなどの植物の花粉が原因となって起こるアレルギー反応です。くしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみといった不快な症状が続き、日常生活やお仕事の集中力低下につながることも少なくありません。品川区東品川のサンプル循環器内科クリニックでは、内科だけによらない総合的な診療をモットーに、患者さん一人ひとりの症状やつらさに合わせた花粉症の治療を行っています。つらい症状を我慢せず、お気軽にご相談ください。

花粉症の症状にはどのようなものがありますか？

花粉症の代表的な症状には、くしゃみ、透明でサラサラした鼻水、鼻づまり、目のかゆみや充血などがあります。これらのアレルギー症状は、体内に入ってきた花粉を排出しようとする免疫反応によって引き起こされます。

鼻や目の症状だけでなく、のどのイガイガ感、皮膚のかゆみ、頭痛、だるさ、熱っぽさを感じる方もいらっしゃいます。風邪の初期症状と似ていることも多いため、症状が長く続く場合は自己判断せず受診をご検討ください。体調全般の不調については「一般的な内科の病気」のページでも解説しています。

花粉症が起こる原因と仕組み

花粉症の原因は、スギ、ヒノキ、カモガヤ、ブタクサなどの植物の花粉（アレルゲン）です。体内に入った花粉に対して免疫システムが過剰に反応し、IgE抗体という物質が作られることで発症します。

再び花粉が体内に侵入すると、IgE抗体が結合した細胞からヒスタミンなどの化学物質が放出されます。このヒスタミンが神経や血管を刺激することで、くしゃみや鼻水、目のかゆみといったアレルギー症状が現れます。花粉の飛散時期や体質によって症状の現れ方には個人差があります。

花粉症の主な原因となる植物の種類

日本国内で花粉症を引き起こす主な植物には、春先のスギやヒノキのほか、初夏から秋にかけて飛散するイネ科やキク科の植物などがあります。

• 春の花粉・・スギ、ヒノキなど（2月から5月頃に多く飛散します）
• 初夏の花粉・・カモガヤ、ハルガヤなどのイネ科植物（5月から7月頃に多く飛散します）
• 秋の花粉・・ブタクサ、ヨモギ、カナムグラなど（8月から10月頃に多く飛散します）

ご自身がどの花粉に対してアレルギー反応を起こしているかを知ることは、的確な時期に対策を始めるために大切です。当院で行っている検査の概要は「各種検査について」のページをご覧ください。

花粉症の治療法にはどのような選択肢がありますか？

花粉症の治療は、症状を抑える対症療法から体質改善を目指す根本的な治療まで、複数の選択肢があります。患者さんの症状の強さやライフスタイルに合わせて適切な治療方針を検討します。

内服薬・点鼻薬・点眼薬による薬物療法

花粉症治療の基本となるのは、抗ヒスタミン薬や抗ロイコトリエン薬の内服、ステロイド点鼻薬、アレルギー用点眼薬などによる薬物療法です。症状が出る前や軽いうちから服用を始める初期療法を行うことで、飛散ピーク時の症状を和らげることが期待できます。

近年広く用いられている抗ヒスタミン薬は、以前の薬に比べて眠気などの副作用が軽減されたものが多くなっています。お仕事や車の運転など、日中の活動に合わせたお薬の選択が可能です。

舌下免疫療法（アレルゲン免疫療法）

舌下免疫療法は、アレルギーの原因物質（スギ花粉エキスなど）を少量から舌の下に投与し、体を徐々に慣らしていくことでアレルギー反応を根本から起こりにくくする治療法です。

長期的な治療期間（3年から5年程度）が必要となりますが、症状が大幅に和らぐことや、お薬の減量が期待できます。スギ花粉の飛散時期には開始できないため、飛散が落ち着いている時期からのスタートとなります。

抗IgE抗体製剤（ゾレア皮下注射）

重症のスギ花粉症に対しては、抗IgE抗体製剤（ゾレア）の皮下注射という選択肢もあります。アレルギー反応の元となるIgE抗体に直接作用し、ヒスタミンの放出を抑える治療法です。

既存の治療薬で十分な効果が得られない重症・最重症の患者さんが対象となり、血液検査による所定の基準を満たす必要があります。保険適用の治療ですが、対象となるかどうかは事前の診察と検査によって判断されます。

ステロイド注射についての注意点

花粉症に対して効果が長続きするステロイド筋肉注射（デポステロイドなど）を希望される方がいらっしゃいますが、日本アレルギー学会等のガイドラインでは推奨されていません。

ステロイド注射は一時的に強い効果を発揮する一方で、全身性の副作用（ホルモンバランスの乱れ、感染症リスクの増加、注射部位の皮膚の萎縮など）が生じる恐れがあります。当院では患者さんの安全を最優先に考え、慎重な医学的判断のもとで適切な治療方針をご案内しています。

花粉症の治療にかかる費用について

花粉症の診療、処方、各種検査は基本的に各種健康保険が適用されます。負担割合や選択する治療法、処方内容によって窓口でのお支払い金額は異なります。

詳しい診療費用や各種検査の負担額については「費用について」のページをご覧いただくか、受付窓口までお尋ねください。

花粉症についてのよくある質問

Q1. 花粉が飛び始める前から受診してお薬を飲むべきですか？

A1. 花粉の飛散予測時期の約1週間から2週間前、または少しでも症状を感じ始めた段階からお薬の服用を開始する初期療法が推奨されています。早めの対策により、飛散ピーク時の症状の悪化を抑える効果が期待できます。

Q2. 眠くなりにくい花粉症のお薬はありますか？

A2. 近年広く用いられている第2世代の抗ヒスタミン薬には、脳への移行が少なく眠気が出にくいタイプのお薬が複数存在します。お仕事や運転のご予定に合わせて処方を調整いたしますので、診察時にご相談ください。

Q3. 風邪の鼻水と花粉症の鼻水はどう見分けますか？

A3. 花粉症の鼻水は一般的に水のようにサラサラして透明で、連続したくしゃみや目のかゆみを伴うのが特徴です。風邪の場合は黄色く粘り気のある鼻水や、発熱、のどの強い痛みを伴うことが多く見られます。

Q4. 花粉症と一緒に咳や息苦しさが出ることがありますが受診できますか？

A4. 花粉症による気道の炎症から咳が出ることや、ぜんそくを併発している場合があります。呼吸器の症状についてもお気軽にご相談ください。呼吸器の詳しい情報については「呼吸器系の病気」のページでもご案内しています。

院長より

サンプル循環器内科クリニック院長の河村伸哉です。当院は天王洲アイル駅から徒歩5分の場所に位置し、品川区東品川の地域医療に貢献しております。私は循環器専門医として心臓や血管の診療を行うとともに、内科だけによらない総合的な診療をモットーに掲げ、日々の幅広い不調の改善に取り組んでいます。

花粉症は命に直結する病気ではないものの、日々の集中力や生活の質を大きく低下させる身近でつらい疾患です。我慢を重ねずに適切な治療を受けることが日々の快適な生活につながります。持病をお持ちの方のお薬の飲み合わせなども考慮しながら丁寧にお話を伺いますので、どうぞ安心してご来院ください。クリニックへの道順は「アクセス」のページでご確認いただけます。